Щоденний догляд за імплантами мало схожий на звичне «почистив і побіг». Сам імплант карієсом не хворіє, титан не гниє. А от ясна навколо нього запалюються так само легко, як біля власного зуба. Іноді навіть легше. Скільки прослужить конструкція, багато в чому залежить від того, що ви робите біля дзеркала вранці та ввечері.
Перші тижні після операції живете за інструкцією свого хірурга: там окремі правила щодо полоскань, їжі й щітки. Тут мова про звичайний режим, коли все загоїлося і на імпланті вже стоїть постійна коронка.
Чому імпланти потребують особливого догляду
Власний зуб тримається в кістці через тонку зв'язку, у якій багато судин. Вона трохи гасить жувальне навантаження і частково стримує бактерії. У імпланта такої зв'язки немає. Тому наліт, що застряг біля ясен, швидше пробирається вглиб.
Спочатку запалюється тільки слизова: почервоніння, кровить під час чищення. Це мукозит, і на цьому етапі ситуацію зазвичай вдається повернути назад. Якщо процес іде далі, починається периімплантит, тобто запалення тканин навколо імпланта з поступовою втратою кістки. Помічають його часто пізно, бо сильного болю майже немає.
Ще одне слово, яке ви почуєте від лікаря: абатмент. Це перехідна деталь між імплантом у кістці й коронкою. Саме там, де абатмент виходить з ясен, наліт збирається найохочіше.
Як чистити імпланти щодня
Багато хто питає, як чистити імпланти, щоб нічого не пошкодити. Магії тут немає, є порядок дій. Стоматологи зазвичай радять таку схему:
-
Двічі на день по 2 хвилини чистите всі зуби м'якою щіткою.
-
Окремо проходите лінію ясен навколо кожної коронки на імпланті. Монопучковою щіткою, по колу, без натиску.
-
Ввечері чистите міжзубні проміжки йоржиком або ниткою. Ранок ще можна пропустити, вечір ні.
-
Язик: скребачкою або тильною стороною щітки, кілька рухів від кореня до кінчика.
-
Наостанок ополіскувач, якщо його призначив лікар. Якщо ні, вистачить води.
Звучить довго. Насправді за тиждень усе це займатиме хвилин п'ять.
Щітка для імплантів: яку обрати
Основна щітка для імплантів має бути м'якою або ультрам'якою, з густо набитою щетиною. Жорстка щетина дряпає поверхню коронки й травмує ясна, а подряпини потім швидше заростають нальотом. Для щоденного чищення підійдуть м'які зубні щітки, серед них є моделі для чутливих ясен і ортопедичних конструкцій.
Електрична щітка теж годиться. Тільки насадка має бути з позначкою soft, і тиснути нею, як ручною, не треба.
Друга щітка, без якої з імплантами краще не обходитися, це монопучкова щітка. Маленький круглий пучок щетини на тонкій ручці. Нею зручно обвести шийку коронки, дістати задню поверхню останнього зуба, пройти під балкою. Варіанти з різною формою пучка є серед монопучкових зубних щіток.
Йоржики для імплантів і зубна нитка
Між імплантом і сусіднім зубом часто лишається трикутний простір. Звичайна щітка туди не залазить, тому тут працюють йоржики для імплантів.
Розмір підбирають так: йоржик заходить у проміжок з легким опором, без зусилля, і щетина торкається обох стінок. Занадто тонкий нічого не вичищає, занадто товстий натирає ясна. Буває, що на одну щелепу потрібно два-три розміри. Перший раз розмір краще підібрати разом із гігієністом.
Тепер про дріт. У звичайних йоржиків він голий, металевий, і ним легко подряпати титан абатмента. Для імплантів беруть моделі, де дріт у пластиковому або нейлоновому покритті. Серед міжзубних йоржиків такі зазвичай позначені як implant.
Коли проміжки тісні і навіть найтонший йоржик не проходить, допоможе зубна нитка. Під мостами й балками зручніше суперфлос: у нього жорсткий кінчик для заведення і пухнаста середина, яка добре знімає наліт. Спеціальні варіанти для конструкцій шукайте серед зубних ниток.
Іригатор для імплантів: коли він потрібен
Іригатор для імплантів вимиває залишки їжі й частину нальоту тонким струменем води. Особливо виручає, коли у вас міст на імплантах, балка під знімний протез або кілька коронок поспіль. Куди незручно залізти йоржиком, там дістане вода.
Одне правило: іригатор доповнює щітку і йоржики, але не замінює їх. Щільний наліт струмінь повністю не знімає.
Кілька практичних моментів:
-
починайте з мінімального тиску, за тиждень-два можна перейти на середній;
-
тримайте струмінь під кутом уздовж ясен, не бийте прямо в ясну;
-
для мостів є насадки з м'якою щіточкою на кінці, для зони біля ясен підходить вузький наконечник.
Самі іригатори бувають стаціонарні й портативні. Наконечники з часом зношуються, тож заздалегідь гляньте, які насадки для іригатора підходять саме до вашої моделі.
Паста та ополіскувач для імплантів
Коли обираєте пасту для імплантів, дивіться передусім на абразивність. Вона має бути низькою. Відбілюючі пасти з часом матують поверхню коронки, а на матовій поверхні наліт тримається краще. Тому з ними краще не експериментувати. Кількість звичайна: з горошину.
Ополіскувач з антисептиком не для щоденного використання. Хлоргексидин лікар призначає курсом, коли ясна запалені, і сам визначає, скільки днів полоскати. При тривалому застосуванні він може фарбувати зуби, тому довше курсу не варто. Для таких курсів існує, наприклад, ополіскувач Curasept ADS Implant Pro з хлоргексидином 0,20%.
Чого уникати, щоб імпланти служили довше
-
Куріння. Воно погіршує кровообіг у яснах, і периімплантит у курців трапляється частіше.
-
Горіхи в шкаралупі, лід, кісточки. Кераміка на коронці може сколотися.
-
Жорсткі щітки та абразивні пасти, про них уже йшлося.
-
Металеві зубочистки, шпильки. Так, ними теж інколи чистять.
-
Пропуск професійної гігієни. З імплантами її проходять раз на 3-6 місяців, точну частоту визначає лікар.
Імпланти люблять рутину
Щоденна гігієна імплантів разом з регулярними оглядами дає змогу помітити запалення на стадії мукозиту, коли його ще легко зупинити. Решта справа звички, і за місяць вона з'являється сама.
Часті запитання
Як правильно чистити зубні імпланти?
Двічі на день м'якою щіткою, плюс монопучкова щітка по лінії ясен і йоржик або нитка ввечері. Догляд за зубними імплантами займає на кілька хвилин більше, ніж за власними зубами.
Яка зубна щітка підходить для імплантів?
М'яка або ультрам'яка з густою щетиною, ручна чи електрична. До неї бажано додати монопучкову.
Чи потрібен іригатор, якщо стоять імпланти?
Не обов'язково, але з мостами, балками й кількома коронками поспіль він дуже допомагає. Йоржики й щітку він не замінює.
Яку пасту використовувати для імплантів?
Неабразивну або низькоабразивну. Відбілюючі краще відкласти.
Як часто робити професійну гігієну з імплантами?
Зазвичай раз на 3-6 місяців. Частіше, якщо ясна схильні до запалення: це вирішує лікар на огляді.
